Кормить грудью может каждая мама.

Если нужно, мы поможем

Нижегородская группа поддержки грудного вскармливания

Горячая линия +7 910 1250707

Правила успешного грудного вскармливания НОВОРОЖДЕННОГО ребенка

10 правил успешного грудного вскармливания от ВОЗ

1. Кормление ребенка по требованию.  При любом беспокойстве можно приложить новорожденного ребенка к груди, не дожидаясь плача. 

Некоторые дети сосут каждые 1,5-2 часа. Но многие просят грудь чаще (каждые 40 мин), а некоторые - реже (каждые 3-3,5 часа). Если при этом ребенок спокоен, достаточно мочится и хорошо прибавляет в весе, значит, беспокоиться не о чем.


2. Правильное прикладывание ребенка к груди.  Это профилактика трещин сосков и боли при кормлении, а также маститов и нехватки молока. Правильному прикладыванию может обучить консультант по грудному вскармливанию.

Первое время старайтесь подавать грудь ребенку сами, поскольку малыш не всегда умеет делать это правильно.

Инструкция по правильному прикладыванию http://breastfeeding.narod.ru/


3. Время кормления ограничивать не стоит. Ребенок может недополучить жирного «заднего» молока (жирность молока увеличивается к концу кормления) и плохо прибавить в весе. При этом надо следить, чтобы во время кормления ребенок не просто сосал грудь, но и глотал молоко.


4. Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую и долгую лактацию. Обязательны 1-2 подутренних кормления, обычно дети сами начинают просыпаться чаще после 4-5 часов утра.


5. Давать ребенку воду нет необходимости. В грудном молоке в начале кормления содержится около 90% воды. Исключение – случаи, когда до-полнительная жидкость необходима по медицинским показаниям (сильная рвота, понос, обезвоживание) – обязательно проконсультируйтесь с врачом).


6. Откажитесь от пустышек и кормления из бутылки (портится прикладывание к груди, меньше стимулируется лактация, малыш может отказаться от груди). При необходимости введения докорма или лекарства его следует давать из чашки или из ложки.


7. Не нужно мыть соскИ до и после кормления. Частое мытье груди с мылом приводит к удалению защитной смазки с ареолы и соска и к образованию трещин. Лучше вымыть руки.


8. Нет необходимости в регулярных сцеживаниях при кормлении по требованию: молока вырабатывается столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо в случаях лечения застоя, нагрубания груди или вынужденного разлучения матери с ребенком, а также с целью увеличения лактации. Лишние сцеживания могут привести к избыточной выработке молока, травмам груди и маститам, также они очень утомительны! 


9. Ребенок до 6 месяцев находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов (кроме случаев, обусловленных медицинскими показаниями). Прикорм рекомендуется вводить в возрасте от 6 до 8 месяцев согласно готовности ребенка. Приэтом весь первый год жизни грудное молоко остается ОСНОВНЫМ источником питания ребенка!


10. ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью минимум 2-2,5 года. На втором-третьем году жизни молоко отвечает уже не за рост ребенка, а за здоровое развитие, а также укрепляет его иммунитет.


Объективные признаки достаточного количества молока:

1. Набор веса - самый главный и точный критерий! Сразу после рождения ребенок теряет в весе (в норме до 10% от веса при рождении), и восстанавливает свой вес примерно к 2 неделям.

В первые 3–4 месяца набор веса для грудного ребенка составляет минимум 500-600 грамм в месяц (максимум 2 кг) или от 120 грамм в неделю.

Набор веса рассчитывается от самого низкого веса (обычно при выписке из роддома), а не от веса при рождении!


2. Количество мокрых пеленок. Первые 1–2 дня после рождения грудной ребенок мочит 1–2 пеленки в сутки. С приходом молока количество мочеиспусканий увеличивается и с 10 дня их должно быть не менее 10-12 в сутки. Однако только лишь подсчет мокрых пеленок может оказаться недостаточным, чтобы определить, наедается ли ребенок. 


3. Опорожнение кишечника. В первые дни после рождения стул ребенка (меконий) темный, черно-зеленый. Если малыш хорошо сосет, примерно на 2-3 день темный стул меняется на зеленый (переходный). С приходом молока и изменением цвета стула на желтый грудной ребенок опорожняет кишечник не реже, чем 1-2 раза в сутки. К 3-4 неделе жизни стул может стать более редким (до 1 раза в несколько дней), при условии нормальных прибавок и самочувствия.



Первые проблемы в роддоме

"Нет молока. Молозиво". В первые стуки-двое после родов из груди выделяются густые, желто-оранжевые капли молозива. Многие матери и врачи до сих пор считают, что в молозиве нет пользы и им невозможно накормить ребенка. Но это не так! Молозиво создано для того, чтобы  малым объемом обеспечивать все потребности ребенка в первые дни жизни. Капель молозива полностью достаточно, новорожденный не нуждается в докорме!

"Ребенок не берет грудь". Такое особенно часто случается, когда мама и малыш находятся на раздельном пребывании и ребенок получается докорм смесью, а на кормление его приносят сытым и уже спящим. Старайтесь прикладывать грудничка как можно чаще, на каждое поисковое движение и писк. Делайте это не реже, чем через 1–1,5 часа днем и через 2–3 часа ночью по собственной инициативе – возможно, природные ритмы малыша сбились после пережитых родов и нужно помочь наладить их вновь. Возможно, для того, чтобы приложить малыша, Вам понадобится рапеленать его и выложить к себе на живот.

"Плач у груди". Зачастую тоже связан с докормом из бутылки. Постарайтесь избежать любых заменителей груди! Кроме того, причиной плача у груди может быть неумение матери правильно приложить к груди, отсутствие поддержки со стороны, сильно наполненная молоком грудь (ребенок соскальзывает), а также иные причины, связанные со здроровьем и самочувствие малыша. Помните: плач у груди не является поводом для докорма смесью! Неоходимо разобраться в причине плача и постараться ее устранить.

"Не приходит молоко". В норме молоко должно прийти на 2-3 день после родов. После кесарева сечения это может произойти позже. Чтобы молока было достаточно и оно пришло вовремя, необходимо: полноценно приложить ребенка к обеим грудям на родовом столе, затем прикладывать достаточно часто (по требованию). Если Вы находитесь на раздельном пребывании, нужно приложить дополнительные усилия для сохранения достаточной лактации:


  1. Первые 2–5 дней, до прихода молока, главная задача – достаточно стимулировать грудь и научить ребенка правильно ее брать. Поэтому при каждом свидании следует сосредоточиться не на том, сколько малыш высосет, а на том, как он берет грудь.
  2. Можно прикладывать ребенка к обеим грудям в одно кормление для лучшей стимуляции лактации (с приходом молока этого делать не стоит, чтобы не допустить гиперлактации).
  3. Организуйте сцеживание обеих молочных желез в соответствии с графиком кормлений, чтобы стимулировать грудь между кормлениями по 15-20 минут. Если во время свидания ребенок сосал мало или неэффективно, сцеживайте после него по 10–15 минут каждую грудь независимо от того, сколько из нее выделяется молока.

"Слишком много молока. Нагрубание груди". Обычно на 3–4-й день ощущается существенный приход молока. Если при наполнении груди ощущается болезненность, есть отек и покраснение, необходимо принять меры, т. к. при раздельном содержании в течение 12 часов наполнение может перейти в нагрубание и затем воспаление. Очень действенные меры: холодный сухой компресс (на 10 минут достаточно часто), мягкий массаж для снятия отека. Если одного этого не достаточно, а кормления не приносят облегчения, то нужно сцедить грудь, но как можно более бережно! Для того, чтобы молоко лучше вытекало, перед сцеживанием можно немного разогреть грудь под теплым душем. 

Нельзя: спиртовые компрессы, таблетки, уменьшающие лактацию – все это надолго угнетает лактацию!


По возможности как можно раньше выпишитесь из родильного дома. В домашних условиях наладить кормление грудью намного проще!